傳統(tǒng)病歷無法得到必要的釋義，無法進行知識關(guān)聯(lián)所謂釋義，就是解釋含義。對于病案，釋義包括兩方面內(nèi)容：一是不同**不同醫(yī)生或工作人員使用的術(shù)語或檢查儀器記錄的信息，其實際含義需要解釋，以使不同的人能夠正確獲知其準確含義。例如一家**的病案在另一家**中被閱讀時就需要做必要的釋義。患者或**公司人員等非**人員閱讀病歷更需要隨時釋義。二是對于由于專業(yè)、資力或新進展造成的生疏術(shù)語或新概念或新的檢查、***項目、新藥等，需要解釋說明理論根據(jù)、含義、正常值、適應癥等等。釋義功能需要借助人工智能技術(shù)，特別是知識工程。知識關(guān)聯(lián)對于醫(yī)學實習生、進修醫(yī)及低年資醫(yī)生具有重要意義。知識關(guān)聯(lián)也利于解決由于?？萍毣斐傻牟v閱讀困難，利于低級別**的醫(yī)生共享應用高級別**的病歷資料。這類功能紙病案完全無能為力?？缭簠^(qū)數(shù)據(jù)實時同步打破信息孤島。湖北智慧**電子病歷系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）

3.**服務管理：他的系統(tǒng)可以實現(xiàn)**服務的全流程管理，包括預約登記、排隊、**流程、報告打印等?；颊呖梢酝ㄟ^His系統(tǒng)進行在線預約和支付，避免排隊等候的麻煩。4.藥品管理：他的系統(tǒng)可以實現(xiàn)藥品的全流程管理，包括采購、倉儲、出庫、庫存管理等。**可以通過His系統(tǒng)實現(xiàn)藥品的實時監(jiān)控和調(diào)度，提高藥品利用率和管理效率。5.財務管理：他的系統(tǒng)可以實現(xiàn)**的財務管理，包括收費、報銷、財務報表等。**可以通過His系統(tǒng)實現(xiàn)財務數(shù)據(jù)的實時監(jiān)控和分析，及時發(fā)現(xiàn)和解決財務問題。湖北智慧**電子病歷系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）. 異地雙活熱備秒級切換業(yè)務。

病案是記錄完整**行為的載體?？尚诺碾娮硬“腹芾硐到y(tǒng)不是單一的檔案存檔管理系統(tǒng)，在提供檔案存儲管理功能的同時，還需提供配套的檔案管理服務能力：既要滿足臨床醫(yī)生的應用便捷性需求，還要考慮病案科室對**數(shù)據(jù)收集、存儲、再利用等方面的要求，實現(xiàn)病案數(shù)據(jù)可檢索、可分析，便于信息的傳輸和共享。要實現(xiàn)無紙化病案，電子病案系統(tǒng)至少須滿足五個原則。1**性：包括患者數(shù)據(jù)**采集、**傳輸、**存儲、**應用2可信性：歸檔后無法隨意修改，即使被修改也能輕易發(fā)現(xiàn)3完整性：保障病案的完整，避免缺頁、錯頁等4**性：能夠**于業(yè)務系統(tǒng)讀取3及時***案信息須及時采集，避免影響業(yè)務使用

（1）必須有效的解決電子病歷等**管理系網(wǎng)上身份認證的真實性和可靠性的問題。（2）對登錄電子病歷的用戶通過身份認證網(wǎng)關(guān)實現(xiàn)對用戶身份的認證，確保登錄系統(tǒng)的用戶身份的可信。（3）對**管理信息系統(tǒng)中數(shù)據(jù)處理各環(huán)節(jié)（產(chǎn)生、傳輸、存儲和查詢）進行***改造和完善，使之符合《中華人民**電子簽章法》中對可靠電子簽章和數(shù)據(jù)電文的要求。（4）對臨床科室的醫(yī)生、醫(yī)技科室的技師等與**活動直接相關(guān)的軟件系統(tǒng)操作人員，在執(zhí)行軟件操作時進行電子簽章認證，以保證**行為數(shù)據(jù)是授權(quán)操作產(chǎn)生的，操作者對其不可抵賴；軟件系統(tǒng)中所有**行為數(shù)據(jù)，在其歸檔為歷史或由歷史轉(zhuǎn)為現(xiàn)用時，同時進行電子簽章認證和時間戳認證。（5）對所有的電子簽章，在其簽名的同時進行時間戳認證，以保證電子簽章數(shù)據(jù)的合法性、有效性。（6）對于關(guān)鍵數(shù)據(jù)的存儲，可選用主機加密服務器進行數(shù)據(jù)的加密，確保關(guān)鍵數(shù)據(jù)的存儲**。移動輸液監(jiān)控減少護士奔波 。

**質(zhì)量提升：三級智能質(zhì)控體系使病歷缺陷率下降30%以上，**差錯減少25%，指南依從性提升至90%，尤其在復雜疾?。ㄈ?*MDT）中***降低誤診率。效率優(yōu)化：NLP語音轉(zhuǎn)寫與結(jié)構(gòu)化模板填充減少醫(yī)生文書時間40%，質(zhì)控效率提升10倍；智能編碼與自動歸檔降低運營成本約15%。數(shù)據(jù)價值釋放：高質(zhì)量病歷數(shù)據(jù)支持疾病預測模型訓練、流行病趨勢分析，助力科研與公共衛(wèi)生決策；基于HL7FHIR標準的互聯(lián)互通能力，推動醫(yī)聯(lián)體內(nèi)遠程會診效率提升50%?；颊唧w驗升級：移動端支持病歷查閱、授權(quán)共享等功能，患者信任感提升30%；結(jié)合慢病管理模塊提供個性化服務，患者依從性提高20%。輸液泵動態(tài)監(jiān)測替代人工巡檢 。河南智慧**電子病歷系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）建設

專病庫自動抓取科研病例 。湖北智慧**電子病歷系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）

2018年12月，**衛(wèi)生健康委員會發(fā)布了《關(guān)于印發(fā)電子病歷系統(tǒng)應用水平分級評價管理辦法（試行）及評價標準（試行）的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)函﹝2018﹞1079號），附件中包括了《電子病歷系統(tǒng)應用水平分級評價管理辦法（試行）》和《電子病歷系統(tǒng)應用水平分級評價標準（試行）》兩個文件，通知要求：地方各級衛(wèi)生健康**部門要組織轄區(qū)內(nèi)二級以上**按時參加電子病歷系統(tǒng)功能應用水平分級評價。到2019年，所有三級**要達到分級評價3級以上。評價標準中將電子病歷系統(tǒng)應用水平劃分為9個等級。每一等級的標準包括電子病歷各個局部系統(tǒng)的要求和對**機構(gòu)整體電子病歷系統(tǒng)的要求。這些等級如下：0級：未形成電子病歷系統(tǒng)。1級：****信息系統(tǒng)建立。2級：**信息部門內(nèi)部交換。3級：部門間數(shù)據(jù)交換。4級：全院信息共享，初級**決策支持。5級：統(tǒng)一數(shù)據(jù)管理，中級**決策支持。6級：全流程**數(shù)據(jù)閉環(huán)管理，高級**決策支持。7級：****質(zhì)量管控，區(qū)域**信息共享。8級：健康信息整合，****質(zhì)量持續(xù)提升。這9個等級中，0-3級是初級水平，重在數(shù)據(jù)采集；4-5級是中級水平，重在信息共享；6-8級是高級水平，重在智能支持。湖北智慧**電子病歷系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）